Заботиться о здоровье детей не на словах, а на деле.

Четверг, 3 марта 2005 г.
Рубрика: Новости и события
Метки:
Просмотров: 1265

В Национальном медицинском университете им. О.О.Богомольца продолжает свою работу дежурный XI съезд педиатров Украины. Участников съезда поздравили Президент Украины Виктор Ющенко, вице-премьер-министр Николай Томенко, министр здравоохранения Николай Полищук, президент Ассоциации педиатров Украины Елена Лук’янова. В своих приветствиях правительственные чиновники отмечали, что здравоохранение детей и матерей является приоритетным направлением государственной политики, и именно на сохранение детского и материнского здоровья, предоставления качественной медицинской помощи и, главное, профилактику заболеваемости среди данного контингента будут направлены последующие мероприятия Правительства Украины.

Съезд проходить во время проведения кардинальных изменений общественно-политической системы, реформирования всех сфер создания государства, в том числе системы здравоохранения. Министр здравоохранения Николай Полищук как одно из первоочередных заданий отрасли определил приближение медицинской помощи к пациентам, улучшение предоставления медицинской помощи обитателям сельской местности, развитие института семейной медицины. И одним из заданий, которые стоят перед педиатрической помощью, является улучшение предоставления первичной медико-санитарной помощи детям, передачи педиатрических знаний из педиатрии врачам семейной медицины. Уже можно говорить и о достижении в этом направлении. Системой здравоохранения сделан значительный шаг относительно развития первичной медико-санитарной помощи детям и матерям. Основано, рекомендованный ВООЗ, ориентированный на семью, подход к предоставлению помощи беременной, роженице, родильнице и новорожденному; внедряется принцип демедикализации родов и помощи новорожденному, уменьшение объема инвазивных вмешательств. Происходит перестройка перинатальных центров, комплексной системы предоставления помощи новорожденным. Обеспеченно разработку и внедряются стандарты предоставления помощи детям в условиях детской поликлиники. Для повышения качества помощи разработанные протоколы лечения акушерской и гинекологической патологии, детских заболеваний: урологической, нейрохирургической, терапевтической стоматологической, токсикологической, нефрологической, иммунологической, хирургической, офтальмологической, педиатрической, пульмонологической, фтизиатрической служб, протоколы лечения инфекционных болезней, помощи при безотлагательных состояниях у детей на больничном и к больничному этапах, утвержденные, соответствующими приказами МОЗ Украины в 2003-2004 годах.

Развивались высокоспециализированные виды медицинской помощи: кардиохирургия и хирургия младенцев, онкогематология, нейрохирургия. В течение междусъездового периода созданные и заработали центры МОЗ Украины трансплантации костного мозга у детей, кардиохирургии и кардиологии детей.

Завершается перевод детей подросткового возраста на обслуживание в детские поликлиники, как этап к переходу на модель предоставления помощи на принципах семейной медицины, расширилась сеть дневных стационаров, до 61 - центров медико-социальной реабилитации детей.

Выступающие на съезде отмечали, что невзирая на экономические, экологические, социальные трудности, которые приходилось преодолевать на этапе становления демократии в нашем государстве, системе здравоохранения матерей и детей удалось достичь рекомендованных ВООЗ уровней детсокй смертности (ниже 10 %) 9,58 % (2000 году 11,94 на 1000 рожденных живыми),, снизить уровень мертворождаемости. Но рядом с этим наблюдается снижение уровня здоровья новорожденных, 28% из которых имеются определенные проблемы со здоровьем уже в роддоме. Одной из актуальных проблем остается перинатальное поражение нервной системы у детей, увеличивается удельный вес тяжелой хронической патологии.

Происходит и постоянное снижение уровня смертности детей до 14 лет ( с 9,8 в 2000 году до 9,3 в 2003 году на 10 000 ) и детей подросткового возраста (с 7,5 в 2000 году до 6,6 в 2003 году) практически от всех причин, и в первую очередь от причин связанных с несчастными случаями, травмами и отравлениями.

Важным является снижение в течение последних лет первичной инвалидности детей, стабилизировано и уровень распространенности инвалидности в целом, который составляет 163,3 на 10 тыс. детей (2003 год – 168,9).

Наибольшими темпами происходит рост новообразований, болезней крови и кроветворных органов, мочеполовой, эндокринной и костно-мышечной систем. Растет и количеству Вич-инфицированных детей, за 2004 год зарегистрировано 2293 ребенка, 99% из которых рождено от Вич-инфицированных матерей, что связано с распространением ВОЛ в обществе.

Информационно

За эти годы уровень финансирования отрасли охраны здоровья увеличен в 2,5 разы, однако это не обеспечило решения проблемы бесплатности при предоставлении медицинской помощи, заведения ограничены ресурсами для закупки медикаментов, обновления медицинского оборудования, которое существенно усложняет внедрение дорогостоящих технологий таких, как транспланталогия, ендопротезирование и тому подобное.

Однако программно целевой принцип финансирования предоставил возможность решить проблему лечения больных сахарным диабетом, СПИДОМ, туберкулезом, снизить социальную остроту проблемы лечения онкобольных и больных с гипофизарным нанизмом; решить проблемы иммунопрофилактики, внедрить новые, чрезвычайно важные вакцины против вирусного гепатита В и краснухи.

Украина последние четыре года имеет увеличение рождаемости (за 2004 год родилось на свыше 19 тысяч детей больше, чем в 2003 году), однако остаются сверхнизкими показатель суммарной детности 1,1 на женщину (при вдвое большем необходимом для воссоздания населения 2,2), судьба детей, рожденных вне брака составляет пятую часть всех рожденных (19,0%) при высоком коэффициенте разводов 57,9%. Высоким является и процент рождений женщинами в возрасте 15-19 годов - 29,2%, что также является почвой для формирования низкого уровня здоровья младенцев.

Низкий уровень здоровья детей в значительной мере связан с социально-экономическими неурядицами в стране, факторами медико-биологического, экологического характера и тому подобное. Так проблемой остается распространение среди детей социальнообусловленных болезней: туберкулеза, заболеваний, которые передаются половым путем, ВИЧ-инфекции, а также увеличения в детской среде употребления наркотиков, алкогольных напитков, табакокурения. Вызывает обеспокоенность снижения физической активности детей, которая влечет дисгармоничное развитие ребенка; а также нерациональное питание и дефицит микронутриентов, в частности йод-дефицит, который негативно влияет на физическое и умственное развитие детей.

Одной из важных проблем, которые стоят перед педиатрической помощью, является кадровое обеспечение. На сегодня в Украине работает 24,675 тысяч врачей-специалистов детских, обеспеченность ими достигает 3,59 на 1000 детей. В системе работает 13,136 тысяч врачей-педиатров и 7,360 тысяч педиатров-участковых. Уровень подготовки специалистов-педиатров растет и достигает 73% аттестованных.

Количество участковых врачей-педиатров постепенно снижается, что влияет на рост нагрузки на врача первичной медико-санитарной сети до 1000-2000 детей. Неудовлетворительной остается существующая система подготовки кадров, низким является привлечение к этому процессу профессиональных врачебных ассоциаций. Проблемой остается обеспечение педиатрической помощью детей в дошкольных и школьных учебных заведениях, школах-интернатах из-за фактической ликвидации дошкольно-школьных отделений детских поликлиник и сокращения должностей врачей-педиатров в интернатной сети, что привело до формирования хронической патологии среди детского населения.

С целью улучшения ситуации в отрасли здравоохранения детей Правительством Украины был принят Закон Украины "Об охране детства"(2001). Позитивное влияние на систему охраны материнства и детства имели Национальные и целевые программы: "Деть Украины"(2001), "Репродуктивное здоровье 2001-2005" (2001), "Здоровье нации"(2002), Комплексные мероприятия по поощрению рождаемости (2003) и Концепция безопасного материнства (2003). В будущем году готовятся новые проекты законодательных актов, призванных улучшить здоровье детей и матерей. Участники съезда педиатров выразили надежду, что государственная политика. Внимание Правительства к педиатрическим проблемам позволит не на словах а на деле довести приоритетность здравоохранения детей в нашей стране.

 

Поделитесь в соцсетях:

Оставьте комментарий!

Публикуются только комментарии по теме, после премодерации.

Имя и сайт используются только при регистрации

Что Вы думаете про современную медицину и состояние нашего здоровья? Нам интересно Ваше мнение.

(обязательно)